中國最早的醫(yī)學(xué)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記錄,中醫(yī)用于預(yù)防和治療瘟疫,也被稱為流行病。近年來,越來越多的循證研究證實了中醫(yī)藥治療瘧疾、SARS、甲型H1N1流感等傳染病的有效性和安全性。
在抗擊新冠肺炎疫情的斗爭中,連花清瘟作為國家衛(wèi)健委正式推薦的治療新冠肺炎的專利中成藥,已證實對輕癥、普通型的新冠感染患者有效,并且有臨床研究顯示密切接觸人群使用連花清瘟可降低核酸陽性檢出率76%,成為中醫(yī)藥抗疫的代表性藥物。
目前,從國內(nèi)每日通報的無癥狀感染者和新增確診病例人數(shù)來看,無癥狀感染患者占比高達(dá)80%以上。而無癥狀容易在防治工作中被忽視,其實無癥狀患者和有癥狀患者的病毒載量相似,感染性一樣,還可發(fā)展為有癥狀和病情加重。
近日,一篇題為《連花清瘟膠囊治療新型冠狀病毒肺炎無癥狀感染者的有效性:一項隨機(jī)、對照多中心試驗》在《結(jié)合與補(bǔ)充醫(yī)學(xué)雜志》(JOURNALOF INTEGRATIVE AND COMPLEMENTARY MEDICINE)刊發(fā)。該研究結(jié)果顯示:使用連花清瘟治療組患者核酸轉(zhuǎn)陰時間相對對照組縮短近一半時間(7天),出現(xiàn)癥狀的比例下降47.5%,轉(zhuǎn)為輕型、普通型的比例下降51.4%,首次揭示出連花清瘟治療新冠肺炎無癥狀感染者的積極作用。
該研究采用隨機(jī)對照試驗(RCT)的方法,患者被隨機(jī)分為對照組(隔離觀察組,不采取治療手段)和治療組(連花清瘟,4粒,每日3次),療程14天。研究結(jié)果顯示:治療組在14天的隔離觀察期間核酸轉(zhuǎn)陰率較對照組提高81.21%,患者核酸轉(zhuǎn)陰時間較對照組縮短接近一半(7.5天vs.14.5天),治療組臨床癥狀出現(xiàn)率較對照組下降47.5%,治療組轉(zhuǎn)為輕型、普通病例的比例也較對照組下降51.4%。
無癥狀感染者是新冠病毒傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié),比例高,且傳染性強(qiáng)。研究結(jié)論指出,連花清瘟可以加快病毒清除,有助于延緩和阻斷疾病發(fā)展,安全性良好。對連花清瘟膠囊及其活性成分的相關(guān)機(jī)制研究證實,連花清瘟還能夠減少無癥狀患者的發(fā)熱、肺部炎癥和組織損傷的出現(xiàn)。
據(jù)了解,連花清瘟已經(jīng)在國內(nèi)廣泛應(yīng)用,先后被國家衛(wèi)健委和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(試行第四至九版)及20余個省市的新冠肺炎診療方案推薦?，F(xiàn)在應(yīng)用的國家第九版方案中,推薦連花清瘟膠囊(顆粒)用于醫(yī)學(xué)觀察期人群、臨床治療期輕型及普通型新冠肺炎的防治。
11月11日,國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施科學(xué)精準(zhǔn)做好防控工作的通知》,明確指出:“加快新冠肺炎治療相關(guān)藥物儲,重視發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢,做好有效中醫(yī)藥方藥的儲備?！弊?019年底新冠肺炎發(fā)生以來,國內(nèi)多家科研院所已先后開展了一系列連花清瘟防治新冠肺炎、預(yù)防轉(zhuǎn)重癥方面的基礎(chǔ)和臨床研究。在現(xiàn)階段的干預(yù)措施有限的情況下,連花清瘟針對新冠肺炎密接和次密接人群可以降低核酸檢測陽性率,針對核酸陽性患者降低癥狀出現(xiàn)率;針對無癥狀感染者,縮短核酸轉(zhuǎn)陰時間,還能降低癥狀出現(xiàn)率,針對新冠肺炎確診患者,可以提高臨床治愈率,降低轉(zhuǎn)重型率;充分顯示出“防中有治、治中寓防”防治結(jié)合的臨床價值。
