導(dǎo)讀：《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“言病不治者，未得其術(shù)也”。中醫(yī)治療癌癥和腫瘤用藥必須突破常規(guī)用藥禁忌和藥典規(guī)定劑量，否則難以突破。中醫(yī)治療癌癥腫瘤要取得良好效果，必要時(shí)得重劑起沉疴，沒(méi)有足量的藥物想把像癌癥腫瘤這樣的重大疾病取得突破性那是進(jìn)展很難！。
我是一名小小中醫(yī)，曾經(jīng)是談癌色變的膽小醫(yī)生，也不知何時(shí)讓醫(yī)學(xué)界一些無(wú)形的東西給我造成一道心理障礙，覺(jué)得自己在治療癌癥方面有一道不可逾越的鴻溝！加之人與人之間的不信任，醫(yī)患關(guān)系緊張等等原因使我在面對(duì)待癌癥治療這方面在很長(zhǎng)一段時(shí)間是望而卻步，知難而退不敢挑戰(zhàn)，不是癌癥腫瘤有多么強(qiáng)大而是做為一介書(shū)生當(dāng)醫(yī)生太懦弱，沒(méi)有足夠的實(shí)力支撐，沒(méi)有法律的支持所以就沒(méi)有勇氣挑戰(zhàn)這些疾病。
我想白癜風(fēng)也是頑疾，在醫(yī)學(xué)界治愈率是非常低，我為什么能治愈一些白癜風(fēng)??？原因是我不怕白癜風(fēng)！它是頑疾但是它不死人，所以我敢于挑戰(zhàn)像白癜風(fēng)這樣的頑疾。那么讓我挑戰(zhàn)癌癥是不是照樣可以治好一些癌癥？就是能治愈一例癌癥我都想去挑戰(zhàn)，因?yàn)槲业那笾?，因?yàn)槲也桓市闹嗅t(yī)沒(méi)落所以我必須挑戰(zhàn)它！。
我從來(lái)就認(rèn)為治不了病是自己的認(rèn)知和知識(shí)支撐不夠，技術(shù)缺乏，不是中醫(yī)中藥的根本原因。中醫(yī)需要接受現(xiàn)代科學(xué)洗禮，更要與時(shí)俱進(jìn)，中醫(yī)藥的生命力很強(qiáng)大，需要人去推動(dòng)她，中醫(yī)藥用之不竭，取之不盡這是中華民族甚至是人類醫(yī)學(xué)的智慧源泉。
以前時(shí)不時(shí)很多癌癥患者也找過(guò)我，我都有意無(wú)意識(shí)的推辭了，也有些癌癥病人看我說(shuō)話沒(méi)有自信心，不能明確保證療效，就放棄對(duì)我和中醫(yī)的期望以及信任，也讓患者失去治療機(jī)會(huì)，每次推走病人我心里都非常非常的極不舒服，覺(jué)得自己無(wú)能，覺(jué)得我半輩子堅(jiān)持學(xué)醫(yī)也是枉然沒(méi)有多少價(jià)值，在人特別需要的時(shí)候我卻沒(méi)有用。覺(jué)得自己的人生沒(méi)有什么價(jià)值，覺(jué)得醫(yī)學(xué)在人類的大限面前是那么的蒼白無(wú)力！每當(dāng)把患者推走后我想“我沒(méi)有能力救治癌癥和腫瘤這樣的病人，又有多少醫(yī)生能真正的救治癌癥患者的性命呢？”
在十幾年前看了一些治療癌癥方面的書(shū)藉，包括《現(xiàn)代中醫(yī)癌癥治療學(xué)》、《中西醫(yī)結(jié)合腫瘤學(xué)》、《中草藥抗癌》等等。也只是看看覺(jué)得做為醫(yī)生，不能治療癌癥也必須要了解癌癥。況且癌癥腫瘤在與日俱增做為醫(yī)生哪能無(wú)動(dòng)于衷。在近年看了李可老師在癌癥治療方面取的成就讓我有了躍躍欲試的沖動(dòng)，但是還是面對(duì)癌癥患者時(shí)心里怵怵的，有些怕怕的。
可是做為醫(yī)生有一種責(zé)任感和使命感在驅(qū)使我，始終認(rèn)為我治療不了的病像癌癥等，不代表中醫(yī)治療不了，不代表別人治療不了，我治療不了只是自己的水平有限?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“言病不治者，未得其術(shù)也”。很多病治不好是我們的技術(shù)問(wèn)題。 說(shuō)到技術(shù)，我就再啰嗦一下；什么叫技術(shù)，中醫(yī)藥學(xué)是一門(mén)科學(xué)，形成科學(xué)是有一套完整的理論體系支撐 ，幾門(mén)學(xué)科形成科學(xué)。
科學(xué)是分科而學(xué)的意思，后指將各種知識(shí)通過(guò)細(xì)化分類（如數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)等）研究，形成逐漸完整的知識(shí)體系。它是關(guān)于發(fā)現(xiàn)發(fā)明創(chuàng)造實(shí)踐的學(xué)問(wèn)，它是人類探索研究感悟宇宙萬(wàn)物變化規(guī)律的知識(shí)體系的總稱。中醫(yī)科學(xué)也是由很多學(xué)科組成的，這里就不多說(shuō)。技術(shù)是一個(gè)醫(yī)生能把理論知識(shí)活學(xué)活用，能創(chuàng)造性的按照治療疾病的需要目的發(fā)揮出來(lái)，能開(kāi)出一個(gè)完全符合疾病實(shí)際需要的處方這叫技術(shù)也叫醫(yī)術(shù)。醫(yī)術(shù)是一種水平的體現(xiàn)，醫(yī)術(shù)這種東西很難評(píng)價(jià)！只能表現(xiàn)在疾病治療效果上，但是她的內(nèi)涵卻惟妙惟肖。
我曾經(jīng)在病人的強(qiáng)求下也嘗試治療過(guò)幾例癌癥腫瘤，雖然是有不同程度的效果，但是不盡人意！回顧以前治病還是因?yàn)樽约簺](méi)有勇氣，用藥總是求的穩(wěn)妥，也就只能幫助患者暫時(shí)減輕一點(diǎn)痛苦，減輕放化療的副作用等，所以以前治療癌癥患者只抱著不求有功，但愿無(wú)過(guò)的態(tài)度，大家說(shuō)這樣的態(tài)度怎么能治療像癌癥腫瘤這樣的重大疾??？治療癌癥腫瘤是需要一些猛藥，甚至是虎狼之藥，個(gè)別情況還要用一下毒藥，治療癌癥和腫瘤這樣的疾病用藥是王道和霸道并舉，必要時(shí)強(qiáng)打猛攻，有時(shí)候搞得病體（人）也感到非常痛苦。這就是所謂的"若藥弗瞑眩，厥疾不瘳”。中醫(yī)治病自古就有，汗，吐，下，瀉等等，那么要用到這些方法治療病人的身體能說(shuō)沒(méi)有反應(yīng)嗎？
過(guò)去聽(tīng)我一位老師講；六七十年代有一個(gè)老中醫(yī)治療癌癥很出名，用藥量大也多用毒藥，救了一些人，也治死了不少人。老師說(shuō)他親自去看那位老師治病，回來(lái)后一直在醫(yī)院工作從來(lái)都不敢嘗試過(guò)。
作為一個(gè)中醫(yī)我對(duì)癌癥的思考過(guò)去一直都沒(méi)有停止過(guò)，現(xiàn)在一直在探索著，將來(lái)也必須得認(rèn)真研究，可是什么時(shí)候才能真正能讓中醫(yī)藥救人于苦難？真是任重道遠(yuǎn)，前面的路不光是艱難而且是沒(méi)有盡頭。
最近幾乎是遍覽治療癌癥和腫瘤的各種著作；從《癌變和癌的本質(zhì)》到《中醫(yī)藥全程抗腫瘤》以及《腫瘤復(fù)方大法心悟》，再到《經(jīng)方腫瘤科應(yīng)用集成》和《癌癥并發(fā)癥的辨證論治》，《腫瘤本草》、《中醫(yī)抗癌》、《中藥抗癌研究與臨床應(yīng)用》《腫瘤病奇難頑癥特效療法》、《腫瘤治療名方驗(yàn)方》、《腫瘤效驗(yàn)良方》等等幾十種關(guān)于癌癥腫瘤治療的專著以及網(wǎng)絡(luò)檢索了一些權(quán)威性文章。發(fā)現(xiàn)從古至今沒(méi)有一個(gè)方子能夠真正的用于全程治療一種癌癥，更沒(méi)有一個(gè)方子能平平穩(wěn)穩(wěn)的治療像癌癥腫瘤這樣的重大疾病。只有李可老師治療癌癥腫瘤的經(jīng)驗(yàn)值得中醫(yī)同道們好好借鑒。個(gè)人認(rèn)為治療癌癥和腫瘤用藥必須突破常規(guī)用藥禁忌和藥典規(guī)定劑量，否則難收良效，重劑起沉疴，沒(méi)有足量的藥物想把像癌癥腫瘤這樣的重大疾病在治療上取得突破性進(jìn)展在我看來(lái)很難。
中醫(yī)藥要在治療重大疾病上取得突破性進(jìn)展，一個(gè)是要保證藥材質(zhì)量，二個(gè)必須得要在劑量上做文章。這就是中醫(yī)的奧秘所在，我父親給我說(shuō)中醫(yī)的奧秘在量不在方。我認(rèn)為中醫(yī)的奧秘在量也在方?，F(xiàn)在的很多中醫(yī)因?yàn)槔骝?qū)使變成了一種賺錢(qián)工具！這是非?？杀?！很多中醫(yī)不論是什么病給患者開(kāi)個(gè)大草原，雜亂無(wú)章的開(kāi)了一大堆藥---“有藥無(wú)方”。
用藥如用兵有時(shí)候可以輕靈巧取，輕靈巧取需要醫(yī)技，也可以大兵團(tuán)做戰(zhàn)，大兵團(tuán)戰(zhàn)爭(zhēng)需要醫(yī)術(shù)。但是大兵團(tuán)做戰(zhàn)要有向韓信一樣的將才才能帶好兵，兵帶不好是匪，藥用不好是禍（毒），庸醫(yī)殺人不用刀！凡是大劑量用藥必須慎之又慎之！必須顧及患者的肝腎功能，要讓患者及時(shí)做肝功，血像，尿檢及時(shí)糾正用藥。
大劑量用藥一定要明白人體虛實(shí)寒熱，是虛？是實(shí)？是寒？是熱？。到底是多少？用藥也必須了解藥性，有的放矢。君臣佐使如何搭配，幾君幾臣，如何佐使？前后左右必須遙相呼應(yīng)。有些藥久用必須得了解清楚藥物對(duì)人體的后果。是中病既止還是收功再停？等等都要做到胸有成竹。
很多醫(yī)家治療癌癥和腫瘤主張用熱藥，有些專家主張用寒藥。但是我在臨床上常常會(huì)選擇了寒熱并用，扶正祛邪的治療原則。這里面用藥還有個(gè)寒熱多少的問(wèn)題，虛實(shí)界定的問(wèn)題，兵無(wú)常法，醫(yī)無(wú)定法，不要被一些規(guī)矩束縛了自己的智慧。善用兵者，兵不厭詐，兵無(wú)常道。善用藥者藥無(wú)常理，一方之中百法備，方中有方，法中有法。在醫(yī)藥學(xué)中我們?nèi)祟愇粗念I(lǐng)域太多太多一定要認(rèn)真觀察，用心體會(huì)，隨時(shí)調(diào)整戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)，經(jīng)常詢問(wèn)服藥者的感受，有沒(méi)有達(dá)到預(yù)期的目的？。我喜歡陶淵明“尋規(guī)矩，蹈規(guī)矩，明規(guī)矩，脫規(guī)矩”的思想。戰(zhàn)國(guó)時(shí)期思想家,教育家,儒家代表人物孟子 的《孟子·離婁上》說(shuō)“規(guī)矩，是用來(lái)打破和創(chuàng)造的”，所以我們不要被那些規(guī)矩把人類的智慧給束縛了。
明·徐霖《繡襦記·偽儒樂(lè)聘》：“空窮讀數(shù)行書(shū)，蹈規(guī)循矩沒(méi)是非?！碑?dāng)醫(yī)生循規(guī)蹈矩不敢越雷池半步，謹(jǐn)小慎微沒(méi)有是非嗎？能在重大疾病的治療上取得突破性進(jìn)展嗎？我們一定要先明白規(guī)矩，到后來(lái)脫離規(guī)矩。但是在脫規(guī)矩的時(shí)候要做到有的放矢，萬(wàn)不可拿人當(dāng)做實(shí)驗(yàn)品，去冒風(fēng)險(xiǎn)，心里沒(méi)譜的時(shí)候不能想著試試看。人命至貴，人命至高，做醫(yī)生一定要敬畏生命。
還有一個(gè)問(wèn)題是，我看到很多書(shū)上，很多治療癌癥的方子個(gè)人認(rèn)為就是一個(gè)傳說(shuō)，雖然寫(xiě)在書(shū)上可是只能濫竽充數(shù)，不能用，望醫(yī)家明辯。很多方子是可以借鑒其法，套用其藥，但不能照搬方藥使用，中醫(yī)臨床用藥大方復(fù)方的用法要多看施今墨老前輩的用藥規(guī)矩，多研究對(duì)藥。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)先進(jìn)的技術(shù)，中醫(yī)要充分利用，利用一些先進(jìn)手段，對(duì)癌癥和腫瘤做到早診斷，早發(fā)現(xiàn)，早治療這樣就能大大提高治愈率。癌癥腫瘤這些疾病早治療是非常重要的，可以在發(fā)現(xiàn)初期采用對(duì)適宜手術(shù)的患者要及時(shí)切除，然后用中醫(yī)藥治療善后。
（張志勵(lì)于寧夏和泰堂中醫(yī)研究院）
