有數(shù)據(jù)顯示，全世界每年死亡病例中，有三分之一與不合理用藥有關(guān)，在我國(guó)，每年有20萬(wàn)人死于用藥不當(dāng)！所以說(shuō)，藥千萬(wàn)不能瞎吃！不要讓救命藥變成殺人藥！今天就來(lái)跟大家好好叨咕叨咕關(guān)于藥的那些事兒......

　　哪些藥可以掰開(kāi)吃？
　　像洛丁新片，賴(lài)諾普利片等普通片劑、或分散片的藥物，才可以掰開(kāi)服用。有的藥片中間還有條分割線，這就表明這藥可以掰開(kāi)服用，或者說(shuō)明書(shū)上有明確寫(xiě)出可以掰開(kāi)服用藥品的內(nèi)容。

　　哪些藥不能掰開(kāi)吃？
　　1.緩釋片劑
　　這種劑型的特點(diǎn)是進(jìn)入體內(nèi)后緩慢釋放，保持較長(zhǎng)時(shí)間的藥效，其制劑是用特殊的方法制備而成，如果你把緩釋片嚼碎或掰開(kāi)服用，就會(huì)影響藥效，藥物就不能發(fā)揮它緩釋作用。
　　2.腸溶片劑
　　腸溶片劑是指在胃中完整而在腸內(nèi)崩解或溶解的包衣片劑。凡易被胃液破壞的藥物如胰酶，或?qū)ξ复碳ば蕴珡?qiáng)的藥物，如阿司匹林、紅霉素，或腸道驅(qū)蟲(chóng)藥等均采用腸溶衣片，如果研碎或掰開(kāi)服，將降低藥效或?qū)ξ府a(chǎn)生刺激。
　　3.膠囊劑
　　這種劑型不僅可掩蓋藥物的氣味和苦味，而且進(jìn)入胃腸道后再溶解，生物利用度也比一般片劑好。若將膠囊拆開(kāi)，氣味特異，小孩不宜服用，同時(shí)劑量也難以準(zhǔn)確。膠囊劑有普通膠囊和緩釋膠囊兩種，緩釋膠囊若研碎將破壞其結(jié)構(gòu)而不能達(dá)到緩釋的目的。
　　4.雙層糖衣片劑
　　可以用多酶片來(lái)說(shuō)明這種劑型。多酶片內(nèi)層為腸溶衣外層為糖衣。如果研碎或掰開(kāi)服，不僅使酶失去保護(hù)，而且可能使胰酶粉劑殘留在口腔中刺激黏膜，引起嚴(yán)重的口腔潰瘍。

　　哪些藥物和食品不能同時(shí)吃？
　　頭孢——酒
　　頭孢類(lèi)藥品和酒精結(jié)合，容易產(chǎn)生“雙硫侖”反應(yīng)。簡(jiǎn)單說(shuō)，頭孢類(lèi)的藥物抑制了肝臟里的乙醛脫氫酶，這個(gè)酶對(duì)喝酒的人來(lái)說(shuō)很重要，酶的水平高意味著解酒功能強(qiáng)。一旦該酶功能被抑制，使得酒精在人體內(nèi)氧化為乙醛后不能再繼續(xù)氧化分解，從而導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)蓄積，引起乙醛中毒反應(yīng)。
　　阿司匹林—酒、果汁
　　酒進(jìn)入人體后需要被氧化成乙醛，再進(jìn)一步被氧化成乙酸。阿司匹林妨礙乙醛氧化成乙酸，造成人體內(nèi)乙醛蓄積，不僅加重發(fā)熱和全身疼痛癥狀，還容易引起肝損傷。而果汁則會(huì)加劇阿司匹林對(duì)胃黏膜的刺激，誘發(fā)胃出血。
　　黃連素—茶
　　茶水中含有約10%鞣質(zhì)，鞣質(zhì)在人體內(nèi)分解成鞣酸，鞣酸會(huì)沉淀黃連素中的生物堿，大大降低其藥效。因此，服用黃連素前后兩小時(shí)內(nèi)不能飲茶。
　　布洛芬—咖啡、可樂(lè)
　　布洛芬(芬必得)對(duì)胃黏膜有較大刺激性，咖啡中含有的咖啡因及可樂(lè)中含有的古柯堿都會(huì)刺激胃酸分泌，會(huì)加劇布洛芬對(duì)胃黏膜的毒副作用，甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔。

　　抗生素—牛奶、果汁
　　服用抗生素前后兩小時(shí)內(nèi)不要飲用牛奶或果汁。因?yàn)榕Ｄ虝?huì)降低抗生素活性，使藥效無(wú)法充分發(fā)揮；而果汁（尤其是新鮮果汁）中富含的果酸則加速抗生素溶解，不僅降低藥效，還可能生成有害的中間產(chǎn)物，增加毒副作用。
　　鈣片—菠菜
　　菠菜中含有大量草酸鉀，進(jìn)入人體后電解出的草酸根離子會(huì)沉淀鈣離子，不僅妨礙人體吸收鈣，還容易生成草酸鈣結(jié)石。建議服用鈣片前后2小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食菠菜，或先將菠菜煮一下，待草酸鉀溶解于水，將水倒掉后再食用。
　　抗過(guò)敏藥—奶酪、肉制品
　　服用抗過(guò)敏藥物期間忌食奶酪、肉制品等富含組氨酸的食物。因?yàn)榻M氨酸在人體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)化為組織胺，而抗過(guò)敏藥抑制組織胺分解，因此造成人體內(nèi)組織胺蓄積，誘發(fā)頭暈、頭痛、心慌等不適癥狀。
　　止瀉藥—牛奶
　　服用止瀉藥物，不能飲用牛奶。因?yàn)榕Ｄ滩粌H降低止瀉藥藥效，其含有的乳糖成分還容易加重腹瀉癥狀。
　　苦味健胃藥——甜食
　　苦味健胃藥依靠苦味刺激唾液、胃液等消化液分泌，促食欲、助消化。甜味成分一方面掩蓋苦味、降低藥效，另一方面還與健胃藥中的很多成分發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)，降低其有效成分含量。
　　利尿劑—香蕉、橘子
　　服用利尿劑期間，鉀會(huì)在血液中滯留。若同時(shí)吃富含鉀的香蕉、橘子，體內(nèi)鉀蓄積更加嚴(yán)重，易誘發(fā)心臟、血壓方面的并發(fā)癥。
　　滋補(bǔ)類(lèi)中藥—蘿卜
　　滋補(bǔ)類(lèi)中藥通過(guò)補(bǔ)氣，進(jìn)而滋補(bǔ)全身氣血陰陽(yáng)，而蘿卜有破氣作用，會(huì)大大減弱滋補(bǔ)功效，因此服用滋補(bǔ)類(lèi)中藥期間忌食蘿卜。
　　降壓藥—西柚汁
　　服用降壓藥期間不能飲用西柚汁。因?yàn)槲麒种械蔫制に爻煞謺?huì)影響肝臟中某種酶的功能，而這種酶與降壓藥的代謝有關(guān)，將造成血液中藥物濃度過(guò)高，副作用大大增加。
　　多酶片——熱水
　　酶是多酶片等助消化類(lèi)藥物的有效成分，這種活性蛋白質(zhì)遇熱水后即凝固變性，失去應(yīng)有的助消化作用，因此服用多酶片時(shí)最好用溫水送服。

　　哪些藥不能同時(shí)混用？
　　1.感冒藥+退燒藥+鎮(zhèn)痛藥=肝衰竭
　　許多感冒藥、退燒藥和止痛藥中都有撲熱息痛。如果同時(shí)使用兩種感冒藥，或同時(shí)吃退燒藥和止痛藥，造成撲熱息痛攝入過(guò)量，會(huì)造成急性肝損傷，嚴(yán)重會(huì)引起肝衰竭甚至死亡。
　　2.藿香正氣水+頭孢=乙醛中毒
　　藿香正氣水中含有酒精，在體內(nèi)消化產(chǎn)生乙醛，而含硫甲基四氮唑基團(tuán)的頭孢菌素會(huì)抑制乙醛在體內(nèi)的代謝，造成乙醛蓄積，引起中毒，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)急性肝損害、呼吸暫停甚至死亡。
　　3.磺胺類(lèi)藥物+維C=泌尿系統(tǒng)結(jié)石
　　維生素C屬酸性物質(zhì)，而磺胺類(lèi)藥（如復(fù)方新諾明）及其代謝產(chǎn)物在酸性環(huán)境中易形成磺胺結(jié)晶鹽，而形成泌尿系統(tǒng)結(jié)石，導(dǎo)致腎臟損害。
　　4.阿司匹林+銀杏葉類(lèi)藥=出血
　　銀杏葉膠囊、銀杏含片等，黃酮及銀杏內(nèi)酯類(lèi)成分含量較高，與阿司匹林同服可能引起出血。如果剛做完手術(shù)，出血的風(fēng)險(xiǎn)更高。

　　兒童用藥注意事項(xiàng)
　　2013年的數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)兒童不合理用藥率達(dá)12%—32%，這說(shuō)明中國(guó)孩子生病面臨兩個(gè)嚴(yán)峻的問(wèn)題：沒(méi)藥吃或者吃錯(cuò)藥！所以對(duì)于兒童用藥安全的問(wèn)題應(yīng)該更加重視！
　　選擇兒童專(zhuān)用藥品
　　兒童藥類(lèi)型、劑型的缺乏導(dǎo)致很多孩子生病時(shí)只能服用成人藥品。通常藥物進(jìn)入人體后需要經(jīng)過(guò)肝臟代謝，腎臟排出。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，由于器官功能還不完善，隨意使用成人藥，很容易因?yàn)閯┬筒粚?duì)等因素，引起不良后果。
　　兒童藥量不能“對(duì)半減”
　　拿孩子當(dāng)“小大人”，用藥也按大人的藥量減半，甚至“看著掰”的做法，同樣是一個(gè)很大的兒童用藥誤區(qū)。
　　別用牛奶果汁送服
　　藥物有服用禁忌，也應(yīng)在了解之列。大部分藥物都不建議用牛奶、果汁等飲品送服，以免影響藥效，或出現(xiàn)其他難以預(yù)測(cè)的后果。
　　兒童常用藥有這些
　　常見(jiàn)的兒童用非處方藥有退熱藥美林、泰諾林；止瀉藥媽咪愛(ài)、思密達(dá)、口服補(bǔ)液鹽；鼻塞流涕用生理性海水鼻噴霧劑等，其他不建議家長(zhǎng)不經(jīng)醫(yī)囑就給孩子使用。

　　總結(jié)常見(jiàn)十大用藥誤區(qū)
　　一、能口服就不肌注 能肌注就不輸液
　　公眾用藥要遵循能口服就不肌注，能肌注就不輸液的原則。如果在輸液過(guò)程中遇到了心悸、心慌等現(xiàn)象，一定要及時(shí)向護(hù)士和醫(yī)生報(bào)告，切不可自行調(diào)節(jié)輸液的速度。
　　二、亂服止痛藥，嚴(yán)重可致死亡
　　長(zhǎng)期服用止痛片不僅會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，還有可能會(huì)錯(cuò)過(guò)對(duì)疾病最佳的診治時(shí)間。每次服用止疼藥物的時(shí)間，最好不要超過(guò)三天，若出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并及時(shí)前往醫(yī)院治療。
　　三、維生素服用過(guò)量會(huì)變毒藥
　　不要盲目補(bǔ)充維生素，要根據(jù)個(gè)人情況的不同定制補(bǔ)充方案。維生素不能吃得過(guò)多，也不要空腹服用。
　　四、潤(rùn)喉片有毒副作用 長(zhǎng)期口含傷喉
　　潤(rùn)喉片是藥物，有一定的毒副作用。潤(rùn)喉片通常含有碘，長(zhǎng)期使用會(huì)誘發(fā)口腔潰瘍。大部分中藥制的潤(rùn)喉片含有冰片，易造成孕婦流產(chǎn)。
　　五、小小創(chuàng)口貼，亂用或引發(fā)感染
　　使用創(chuàng)可貼要一日更換1次，以防感染。但出血較多的傷口，小而深的傷口，動(dòng)物咬傷、蜇傷造成的傷口，各種皮膚癤腫，其他污染較重的傷口，已發(fā)生感染的傷口，較重或創(chuàng)面較寬的皮膚擦傷、燒傷和燙傷的創(chuàng)面，都不宜使用創(chuàng)可貼。
　　六、“藥駕”賽“酒駕”，忽視危害大
　　一些感冒藥、抗過(guò)敏藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗偏頭痛藥，可引起駕駛員嗜睡；一些鎮(zhèn)咳藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗病毒藥，能導(dǎo)致駕駛員出現(xiàn)眩暈或幻覺(jué)；某些解熱鎮(zhèn)痛藥、解除胃痙攣藥、擴(kuò)張血管藥、抗心絞痛藥、抗癲癇藥，可以引起駕駛員視物模糊或辨色困難。
　　七、補(bǔ)鈣過(guò)量，反而影響兒童發(fā)育
　　對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)： 0到6個(gè)月的嬰

附件下載