是藥三分毒,很多藥物都是一把雙刃劍,既可治病,也可致病。醫(yī)學(xué)上把因使用藥物而引起的癌癥稱“藥源性癌癥”。
何謂“藥源性癌癥”?
通俗的理解就是:藥物本身有許多毒副作用,如可引起肝腎損害、骨髓抑制,甚至可誘發(fā)癌癥,由藥物導(dǎo)致的癌癥被稱為“藥源性癌癥”。
雖然目前許多藥物與腫瘤的因果關(guān)系尚不明確,除了已明確可致癌癥的藥物以外,目前所說的藥物引起癌癥,其中有些是人們從某種藥物的長期應(yīng)用中觀察到的,有些則是從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中得出的,有待繼續(xù)研究。
七種可能致癌的藥物
1、解熱鎮(zhèn)痛藥
如非那西丁、氨基比林、復(fù)方阿司匹林、氨非咖片、去痛片等,這些藥如服用數(shù)年乃至數(shù)十年,可引起腎盂癌和膀胱癌。長期服這類藥者的發(fā)病率約為9.5%。
2、抗腫瘤藥
硫唑嘌呤可誘發(fā)淋巴瘤、白血?。ㄑ?、宮頸癌、唇鱗狀上皮癌等;環(huán)磷酰胺可誘發(fā)膀胱癌、淋巴癌和急性白血??;長期使用氨甲喋呤治療牛皮癬,可誘發(fā)腎癌和乳腺癌。
3、抗癲癇藥
長期大劑量使用苯巴比妥可致惡性腦瘤,孕婦如長時(shí)間服用苯妥英鈉,其新生兒可患神經(jīng)纖維母細(xì)胞瘤。
4、睪丸素類藥物
長期大劑量使用甲基睪丸酮、去氫甲基睪丸酮、庚酸睪丸酮治療再生障礙性貧血等疾病,易引起肝細(xì)胞癌。
5、乙烯雌酚
妊娠初3個(gè)月或長時(shí)間應(yīng)用本藥的婦女,其生下的女嬰以后可能發(fā)生生殖系腺癌;絕經(jīng)期及絕經(jīng)后的婦女用此藥,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率會(huì)明顯增加;男性患者每日用此藥0.5mg,連用數(shù)年可發(fā)生腎上腺癌。
6、氯霉素
包括氯霉素片劑、針劑和氯霉素眼藥水。這些藥如長期使用可導(dǎo)致白細(xì)胞減少,引發(fā)再生障礙性貧血和急性白血病,其導(dǎo)致血癌的潛伏期可長達(dá)7年。
7、利血平
長期服用利血平的婦女,尤其是絕經(jīng)后的婦女,易患乳腺癌。
此外,土霉素、氯仿、砷化合物、煤焦油軟膏等藥物都具有程度不同的致癌作用。
提醒
對上述較確定的或尚待確定的有致癌作用的藥物,原則上應(yīng)盡量少用,尤其應(yīng)避免長期大劑量使用。必須使用較大劑量時(shí),應(yīng)盡量縮短用藥時(shí)間。但是,也不能因這些藥物有可能致癌而該用不用,耽誤治療。服用者可定期到醫(yī)院做檢查,以防止藥源性癌癥的發(fā)生。